Das HDL ist im Gegensatz zum schädlichen LDL nützlich, denn es nimmt überschüssiges Cholesterin aus den Körperzellen und dem Blut auf und bringt es zur Leber zurück. HDL kann auch bereits an den Gefässwänden gebundenes Cholesterin wieder herauslösen. Es leistet damit einen entscheidenden Beitrag zur Verhinderung der Gefässverkalkung. Daher gilt: je mehr HDL, desto besser.

LDL bringt Cholesterin zu den verschiedenen Organen des Körpers, wo es, in die Zellen eingeschleust wird. Wenn das Cholesterinangebot grösser ist als die Aufnahmekapazität der Zelle, kann LDL in den Gefässwänden abgelagert werden. (siehe Abb:)
Im Laufe der Zeit wird das Gefäss immer enger, es kommtzur Arterienverkalkung (= Atherosklerose) als einem der wichtigsten Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Deshalb sollte die LDL-Cholesterinkonzentration im Blut möglichst niedrig sein.
Je mehr Cholesterin, desto grösser die Gefahr: Das gilt insbesondere für die koronare Herzerkrankung. Verschiedene Studien belegen, dass das Auftreten von Erkrankungen der Herzkranzgefässe und deren Folgekomplikationen mit der Höhe des Cholesterinwerts im Blut zusammenhängt. Mit anderen Worten: je höher der Gesamtcholesterinspiegel, insbesondere die LDL-Cholesterinkonzentration, und je niedriger die Werte für das schützendes HDL, desto grösser das Risiko für koronare Ereignisse.
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